Conoscenze di base relative all'Anatomia e Fisiologia.

È richiesta la comprensione dei concetti fondamentali dell'infermieristica generale per la presa in carico e la gestione clinica del paziente.

Il corso fornisce le conoscenze fondamentali relative alle principali patologie di interesse chirurgico generale, d'urgenza e oncologico, ponendo particolare enfasi sull'inquadramento diagnostico-terapeutico e sulla gestione del paziente nelle diverse fasi dell'intervento (pre-, intra- e post-operatoria)

• Conoscenza e capacità di comprensione:

  • Riconoscere l'eziopatogenesi, la sintomatologia e il quadro clinico delle principali patologie d'interesse chirurgico generale e d'urgenza.

• Capacità di applicare conoscenza e comprensione:

  • Pianificare, applicare e monitorare i percorsi di assistenza infermieristica perioperatoria specifici per ogni tipologia di intervento.

  • Riconoscere tempestivamente le alterazioni dei parametri vitali e i segni/sintomi premonitori delle principali complicanze post-operatorie (es. emorragie, infezioni della ferita chirurgica, deiscenze, ileo paralitico, shock).

• Autonomia di giudizio:

  • Valutare criticamente i bisogni assistenziali del paziente chirurgico e dare priorità agli interventi infermieristici in situazioni sia ordinarie sia di emergenza/urgenza.

• Abilità comunicative:

  • Utilizzare un linguaggio tecnico-scientifico corretto nella redazione della documentazione clinica e nell'interazione con il team multidisciplinare.

  • Sviluppare competenze comunicative ed empatiche per informare, rassicurare ed educare il paziente e il caregiver durante il percorso perioperatorio.

• Capacità di apprendimento:

  • Sviluppare la capacità di aggiornamento continuo integrando le evidenze scientifiche (Evidence-Based Nursing) e le linee guida clinico-assistenziali.

     

Trattazione dei contenuti teorici con l' utilizzo di diapositive in formato power point, ausilio di filmati

La verifica dell'apprendimento avviene mediante un esame orale. La valutazione si baserà su domande di pertinenza relativa a tutti i moduli di insegnamento.

La prova d’esame si svolgerà in modalità orale secondo le date messe a disposizione dall’Ateneo.

Modulo 1: Basi Fisiopatologiche e Principi Generale di Chirurgia

Fasi del percorso perioperatorio:

• • Pre-operatorio: Valutazione del rischio chirurgico (scala ASA), preparazione fisica e psicologica, digiuno ed eparinizzazione.

  • Intra-operatorio: Posizionamento del paziente sul tavolo operatorio, disinfezione, allestimento del campo sterile e Surgical Safety Checklist.

  • Post-operatorio: Monitoraggio dei parametri vitali, gestione del dolore chirurgico multimodale e ripresa delle funzioni organiche.

  • Protocolli ERAS (Enhanced Recovery After Surgery): Principi generali di ottimizzazione perioperatoria ed elementi di assistenza infermieristica basata sulle evidenze.

Modulo 2: Patologie del Tratto Digerente Superiore ed Epato-Bilio-Pancreatico

• Patologie dell'Esofago e dello Stomaco:

  • Malattia da reflusso gastroesofageo, acalasia ed ernia iatale.

  • Neoplasie dell'esofago e dello stomaco (carcinoma gastrico, GIST): indicazioni chirurgiche, resezioni, gastrectomie e gestione dei presidi nutrizionali post-operatori (SNG, PEG, digiunostomia).

• Patologie del Fegato e delle Vie Biliari:

  • Calcolosi della colecisti e delle vie biliari, colecistite acuta e colangite: sintomatologia, diagnosi e trattamento laparoscopico/endoscopico.

  • Neoplasie epatiche (Epatocarcinoma, Colangiocarcinoma, metastasi epatiche)

  •  Patologie del Pancreas:

    • Pancreatite acuta e cronica: inquadramento e complicanze di interesse chirurgico.

    • Neoplasie del pancreas (adenocarcinoma, tumori neuroendocrini, cisti pancreatiche): resezione cefalica (duodenocefalopancreasectomia) e distale; gestione infermieristica delle fistole pancreatiche e dei drenaggi addominali.

Modulo 3: Patologie dell'Intestino Tenue, Colon-Retto e Peritoneo

• Patologie del Tenue e dell'Appendice:

  • Appendicite acuta: quadro clinico, diagnosi e appendicectomia.

  • Malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI - Crohn e Colite Ulcerosa): indicazioni alla chirurgia.

• Patologie del Colon-Retto:

  • Tumori benigni e maligni del colon-retto

  • Malattia diverticolare del colon e sue complicanze (diverticolite, perforazione, ascesso).

  • Patologie proctologiche ed emorroidarie.

• Stomie Intestinali:

  • Indicazioni, tipologie e principi di confezionamento.

  • Gestione assistenziale, stoma-care, prevenzione e trattamento delle complicanze dello stoma

Modulo 4: Urgenze ed Emergenze Chirurgiche (Addome Acuto)

• Inquadramento clinico dell'Addome Acuto:

  • Addome acuto da peritonite (perforazione viscerale e peritonite acuta).

  • Addome acuto da occlusione (ileo meccanico da briglie aderenziali, volvolo, neoplasie e ileo paralitico).

  • Addome acuto vascolare (ischemia ed infarto intestinale).

•  Ruolo dell'Infermiere nell'Addome Acuto: Triage, valutazione primaria, monitoraggio del paziente critico e preparazione rapida per l'intervento in urgenza.

Modulo 5: Parete Addominale, Ghiandole Endocrine e Tecnologie Mininvasive

•  Difetti della Parete Addominale:

  • Ernie della parete addominale (inguinale, crurale, ombelicale) e laparoceli.

• Chirurgia Endocrina:

  • Patologie benigne e maligne della tiroide e delle paratiroidi (tiroidectomia e paratiroidectomia): complicanze post-operatorie (ematoma soffocante, ipocalcemia da ipoparatiroidismo, lesione del nervo ricorrente).

Modulo 6: Patologia mammaria: lesioni benigne e maligne della mammella

Modulo 7: Chirurgia metabolica

• Mario Lise. CHIRURGIA. PER LE PROFESSIONI SANITARIE. Piccin – Nuova Libraria

• Francesco Meriggi. MANUALE DI CHIRURGIA GENERALE PER SCIENZE INFERMIERISTICHE. Selecta Medica

• Vittorio Bresadola. CHIRURGIA PER LE PROFESSIONI SANITARIE. EDISES

• Linee guida aggiornate, protocolli clinico-assistenziali (es. Linee guida ERAS) e materiale didattico integrativo fornito dal docente.